很多人判断牙齿有没有问题,首先想到的就是“疼不疼”。只要没有牙痛,就觉得暂时不用看牙。实际上,不少口腔疾病在早期并不会带来明显不适,等到疼痛、牙齿松动甚至影响进食和睡眠时,问题可能已经发展到较严重的阶段。

2026年9月20日是第38个“全国爱牙日”,今年的主题是“健康口腔 健康生活”,副主题为“少年护牙筑根基 老年健齿享安康”。对于儿童和老年人来说,日常生活中一些容易被忽视的口腔变化,更值得及时关注。

一、孩子牙齿出现黑点或小洞,即使不疼也要检查

如果孩子的牙齿表面出现白色、褐色或黑色斑点,甚至已经能够看到小洞,家长不要因为孩子没有喊疼就继续等待。

牙齿颜色发生变化并不一定意味着已经出现龋齿,但仅凭肉眼观察和孩子的主观感受,很难准确判断牙齿是否发生龋坏以及病变程度。龋病在早期可能没有明显症状,随着病变发展,才可能逐渐出现冷热刺激敏感、吃甜食不适甚至牙痛。

尤其需要注意的是,“乳牙反正要换,坏了不用治疗”的想法并不可取。乳牙在儿童生长发育阶段承担着咀嚼等重要功能。如果龋病长期得不到处理,可能影响孩子的咀嚼习惯和口腔发育,严重时还可能对恒牙的发育和萌出产生影响。

因此,发现孩子牙齿出现异常颜色或龋洞后,应及时接受口腔检查。对于尚未形成明显龋洞的早期问题,医生可以根据具体情况给予预防和控制建议;如果已经形成龋洞,则可能需要进行相应的修复治疗。

二、牙龈反复出血,不要简单归结为“上火”

刷牙时经常看到牙龈出血,口腔异味反复出现,牙缝越来越明显,或者牙齿出现松动,这些变化都值得引起重视。

牙菌斑中的细菌可能引起牙龈炎症。如果炎症进一步发展为牙周炎,牙槽骨等支持牙齿的组织也可能受到破坏,严重时会出现牙齿松动甚至缺失。

对于老年人来说,牙周健康尤其重要。发现牙龈反复出血、牙齿松动等情况后,应通过专业检查明确原因,而不是单纯认为这是年龄增长或“上火”造成的。

日常做好口腔清洁是维护牙周健康的重要基础。对于已经确诊牙周疾病的人群,还应按照医生建议接受治疗并进行定期复查,尽可能控制炎症并维护天然牙。

如果已经出现缺牙,即便没有明显疼痛,也建议进行口腔修复评估。及时处理有助于改善咀嚼等口腔功能。

三、同一处口腔溃疡超过两周未愈,应及时就医

口腔溃疡十分常见,不少人出现症状后都会选择等待其自行恢复。但如果同一处溃疡持续超过两周仍没有愈合,就不宜继续拖延,应及时到医院接受检查。

除了溃疡本身,日常口腔检查还应关注口腔黏膜的变化。舌头、牙龈以及口腔颊部内侧等位置,都可能出现异常。

如果发现口腔内存在硬结、异常的白色或红色斑块等变化,即使没有疼痛,也应该及时就医。需要强调的是,这些表现并不意味着一定存在严重疾病,但需要专业医生结合检查结果进一步判断原因。

因此,不能单纯通过“疼不疼”或者疼痛程度来判断口腔异常的性质。

四、定期口腔检查,不要等牙疼了才去

口腔检查的意义并不是等疾病出现明显症状后再进行处理,而是尽可能在问题尚不严重时发现异常。

通过检查,医生可以了解牙齿、牙周组织以及口腔黏膜的情况,并根据实际情况判断是否需要进一步检查、预防处理或接受治疗。

按照今年全国爱牙日相关健康提示,儿童可每六个月进行一次口腔健康检查,老年人建议每年至少进行一次口腔检查,并提倡每年洁牙一次。已经接受相关治疗的人群,则应根据医生安排定期复查。

当然,定期检查并不意味着出现异常后可以继续等待。如果已经发现龋洞、反复牙龈出血、牙齿松动或口腔黏膜异常,应及时就医,不必等到下一次常规检查。

口腔健康需要长期维护。对于孩子来说,保护好乳牙有助于平稳度过生长发育阶段;对于老年人来说,尽可能维护天然牙也有助于保持正常的咀嚼功能。

所以,别再把“没有牙疼”当成不看牙的理由。发现异常及时检查,把口腔健康管理做在疼痛之前,往往更有利于尽早发现问题并采取合适措施。